العلاج الوريدي أصبح الأكثر شيوعاً في جميع أنحاء العلاج السريري للمرضى في المستشفى ، عبر جميع الأقسام السريرية ، لذلك هناك المزيد من مضاعفات التسريب .

　　مفهوم .

التسرب : يشير إلى تسرب المخدرات في الفضاء خارج الأوعية الدموية ، بما في ذلك تسرب من الأوعية الدموية أو مباشرة تسلل .

نضح المخدرات : يشير إلى عملية التسريب بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب غير قابلة للتآكل المخدرات تتسرب إلى تجويف الوريد خارج الأنسجة المحيطة بها .

المخدرات : يشير إلى تسرب السوائل المسببة للتآكل المخدرات في عملية التسريب في الوريد خارج تجويف الأنسجة المحيطة بها .

العلاج الكيميائي المخدرات التسرب : هو عملية التسريب الوريدي من أدوية العلاج الكيميائي ، المخدرات تتسرب إلى خارج تجويف الوريد الأنسجة المحيطة بها .

　　ما هي الأدوية المسببة للتآكل

　　المخدرات المسببة للتآكلوتشمل أساسا العلاج الكيميائي المخدرات ، المخدرات فعال في الأوعية ، مفرط التناضح المخدرات ، حمض قوي و قاعدة قوية من المخدرات .

　　2 - الأدوية ذات الخطورة العالية التي يشيع استخدامها في العيادة هي :

فعال في الأوعية المخدرات : الدوبامين ، m-hydroxylamine الدوبوتامين ، الأدرينالين ، pituitrin ، بافراز ، وهلم جرا .

التوتر : 20 ٪ مانيتول ، تركيز كلوريد الصوديوم ، 50 ٪ من الجلوكوز ، مستحلب الدهون ، مجمع الأحماض الأمينية ، بيكربونات الصوديوم ، 3L الحل المغذيات .

أدوية العلاج الكيميائي : أدرياميسين ، سيسبلاتين ، oxaliplatin ، سيكلوفوسفاميد ، فلورويوراسيل ، فينبلاستين ، خردل النتروجين ، دونوروبيسين ، وهلم جرا .

　　3 . قيمة الرقم الهيدروجيني :

قيمة الرقم الهيدروجيني من الدم الطبيعي هو 7.35-7.45 ، قيمة الرقم الهيدروجيني < 5 هو حمض قوي ، قيمة الرقم الهيدروجيني > 9 هو قوي القلوية .

عندما قيمة الرقم الهيدروجيني من المخدرات هو 4.5 في المائة ، 100 ٪ يسبب التهاب الوريد المحيطي الحاد ، قيمة الرقم الهيدروجيني هو 5.9 في المائة يسبب التهاب الوريد معتدل ، قيمة الرقم الهيدروجيني هو 6.3 في المائة يسبب التهاب الوريد معتدل . . . . . . .

　　4 . الضغط الاسموزي :1 لتر من السوائل التي تحتوي على عدد من غير المنحل بالكهرباء أو المنحل بالكهرباء ( مول ) ، وحدة الضغط الاسموزي التناضحي الخلد ، المشار إليها باسم التناضح العكسي . في ظل الظروف الفسيولوجية ، البلازما الضغط الاسموزي 240-340 mmos / لتر ، 285 mmos / لتر هو isoosmosis القياسية . ارتفاع الضغط الاسموزي ، وزيادة تحفيز بطانة الأوعية الدموية .

انخفاض نفاذية الحل : 0.45 ٪ كلوريد الصوديوم الحل ؛

isoosmosis الحل : 240-340 مم / لتر مثل 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم ، 5 ٪ الجلوكوز ، 5 ٪ GNS

مفرط التناضح الحل : 340 ملموس / لتر ، مثل 10 ٪ من الجلوكوز ، 20 ٪ مانيتول .

الضغط الاسموزي < 400 مل / لتر هو انخفاض درجة الخطر .

الضغط الاسموزي بين 400 و 600 ميغاباسكال / لتر هو خطر معتدل .

الضغط الاسموزي > 600 مليون متر مكعب / لتر هو خطير للغاية ، وارتفاع خطر المخدرات يمكن أن يسبب التهاب الوريد الكيميائي في غضون 24 ساعة .

　　الأسباب الشائعة المخدرات التسرب

　　1 . العوامل الصيدلانية :و درجة الحموضة و الضغط الاسموزي التدرج . على المدى الطويل إدخال محلول مفرط التناضح ، القلوية تهيج الأوعية الدموية مثل مانيتول ، بيكربونات الصوديوم ، غلوكونات الكالسيوم يمكن أن تحدث سماكة جدار الأوعية الدموية ، تلف الخلايا البطانية ، احتقان الأوعية الدموية ، التهاب الأنسجة المحيطة وذمة . إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام مضخة صغيرة لضبط .

　　2 . العوامل المادية :و درجة الحرارة المحيطة ، نقل كمية السائل درجة الحرارة ، السرعة ، الوقت ، الضغط ، واختيار مجموعة التسريب إبرة .

　　3 . العوامل الميكانيكية :و ثقب التكنولوجيا ليست ماهرة ، موقف غير لائق ، نقل سريع جدا ، وقت طويل جدا ، مجموعة متنوعة من ثقب الضرر هو السبب المباشر في تسرب الأوعية الدموية ، مثل ثقب إبرة حادة في الأوعية الدموية أو غير مكتملة مائلة في تجويف الأوعية الدموية ، إبرة نقطة ثابتة ، والحرارة لا تتعاون مع ثقب الأوعية الدموية ، إبرة نقطة الانزلاق .

　　4 . العوامل الوعائية :و تمدد الأوعية الدموية المحلية ، سواء كان أو لم يكن هناك تشنج في جدار الوريد ، سواء كان أو لم يكن هناك زيادة في النفاذية .

　　أهم مظاهر المخدرات التسرب

1 ، مفرط التناضح المخدرات بدأت تورم ، ألم ، رودي حوالي 8-12h رمادي أبيض أو نزيف تحت الجلد ، 2-3 أيام الأرجواني الداكن أو الأسود .

2 ، فعال في الأوعية المخدرات ، تهيج المخدرات تسرب بضع دقائق إلى 2-3h المحلية احمرار أو شاحب أو أحمر أبيض ، مخطط ، وخز ، حرق الألم ، حوالي 8-10h تنكس نخر .

3 ، أدوية العلاج الكيميائي على الفور أو في غضون دقائق لتحفيز الألم ، وفقا لمختلف السمية بضع دقائق إلى عدة ساعات من التنكسية نخر ، المحلية رودي ، شاحب ، رمادي ، تليها أحمر ، بنفسجي ، أسود جرب تشكيل أو عدوى ثانوية .

　　الدرجات و التدريج المخدرات تَنَاضُح خَارِجِيّ

　　عملية العلاج من المخدرات تَنَاضُح خَارِجِيّ

　　العلاج العام تسرب المخدرات

　　1 . المخدرات يجب أن تتوقف على الفور عندما تتسربقطع مجموعة التسريب ، والحفاظ على ثقب إبرة ، إبرة الحقنة متصل مع ضخ الدواء السائل مرة أخرى ، والحد من الأضرار التي لحقت الأنسجة المحلية من الدواء السائل . رفع الطرف المصاب مرة أخرى ، وقياس مدى علامة نضح / التسرب ، ومراقبة وتسجيل سلامة الجلد ، مستوى الألم ، والشعور وظيفة الحركة من أطرافه . تجنب الأنشطة العنيفة .

　　2 . تورم عام :إدخال الأدوية العامة الفيتامينات يمكن أن تعطي ضغط الساخنة ، وتستخدم عادة في أكياس المياه الساخنة ، ضغط الساخنة والرطبة ، درجة الحرارة حوالي 50 درجة مئوية ، 10-15 دقيقة لمراقبة حالة الجلد . يمكن أن تعطي 25 ٪ و 50 ٪ كبريتات المغنيسيوم أو 75 ٪ و 95 ٪ من الكحول الساخنة والرطبة ضغط ، كبريتات المغنيسيوم تأثير أفضل ولكن الباردة تبلور . الأنسجة المحلية تظهر مساحات كبيرة من الأحمر ، على طول الأوعية الدموية تظهر على شكل خط أحمر ، المحلية تورم وألم . رفع الطرف المصاب إلى زيادة عدد من الكمادات الساخنة .

　　3 . إغلاق العلاج :عند إدخال الأدوية الخاصة ، أدوية العلاج الكيميائي ، الداعم ، مفرط التناضح المخدرات ، وما إلى ذلك بغض النظر عن ما إذا كان أو لم يكن هناك رد فعل التهابي احمرار ينبغي أن تؤخذ على الفور إلى إغلاق العلاج .

تقلص الأوعية الدموية المخدرات : مثل الدوبامين ، النورادرينالين ، pituitrin ، الخ ، على الفور مع 654-2 المخدرات ضغط الساخنة أو العام ضغط الساخنة ؛ 0.9 ٪ المحلول الملحي العادي 5 مل + phentolamine 5 ملغ كانت مغلقة محليا .

الكالسيوم : ضغط الساخنة ، 1 ٪ بروكايين 2 مل + محلول فسيولوجي 2 مل - 5 مل أو 1 ٪ بروكايين 2 مل + ديكساميثازون 5 ملغ + محلول فسيولوجي 2 مل - 5 مل المحلية الختم .

مفرط التناضح الحل ، حمض قوي ، قاعدة قوية المخدرات : نفاذية عالية المخدرات مثل 50 ٪ الجلوكوز ، 10 ٪ غلوكونات الكالسيوم ، 10 ٪ كلوريد البوتاسيوم ، مانيتول ، بيكربونات الصوديوم ، وما إلى ذلك ، على الفور وقف الإدارة ، وإعطاء ضغط الباردة ، تقلص الأوعية الدموية للحد من امتصاص الدواء و إعطاء المحلية الختم ، 1 ٪ ليدوكاين 2 مل + ماء مالح فسيولوجي 2 مل - 5 مل أو 1 ٪ ليدوكاين 2 مل + ديكساميثازون 5 مل + المحلول الملحي العادي 2 مل - 5 مل المحلية الختم .

العلاج الكيميائي المخدرات التسرب : ينبغي أن تتوقف على الفور بالتنقيط في الوريد الرئيسي من أجل ضخ ما تبقى من إبرة ، أنبوب نقل المخدرات ، ثم من الوريد الرئيسي من خلال إسقاط ترياق زائد ليدوكائين حل المحلية حلقة مغلقة . إذا كان هناك أي ترياق ، إبرة يمكن إزالتها على الفور ، 2 ٪ ليدوكائين 5 مل + ديكساميثازون 5 ملغ + 10 مل من المحلول الملحي العادي يمكن استخدامها مباشرة في حلقة المحلية الختم . كيس الثلج هو ضغط الباردة لمدة 15-30 دقيقة ، 4 مرات في اليوم لمدة 3 أيام ، و رفع الطرف المصاب من أجل تقليص الأوعية الدموية ، والحد من امتصاص المخدرات ، وتخفيف الألم .

　　4 - الأساليب التقليدية لتطبيق خارجي

　　( 1 ) ضغط الباردة والساخنة

مبدأ العمل : ضغط الباردة يمكن أن تقلص الأوعية الدموية في موقع الإصابة ، والحد من تدفق الدم ، وتخفيف تورم المحلية ، وقمع استقلاب المخدرات في الخلايا ، والحد من آلام المرضى . ضغط الساخنة يمكن أن توسع الأوعية الدموية المحلية ، وتسريع الدورة الدموية ، وبالتالي تسريع الأيض المحلية ، وتعزيز الاستيعاب .

طرق التشغيل : ضغط الباردة لمنع المخدرات الأيض في الخلايا ، ولكن يجب أن تتم في غضون 6 ساعات ، بعد 24 ساعة من ضغط الساخنة . ومع ذلك ، فينكريستين و فعال في الأوعية المخدرات ينبغي أن تؤخذ في وقت مبكر من الحفاظ على الحرارة ، ضغط الساخنة ، وارتفاع أطرافهم المتضررة لتسهيل امتصاص تورم المحلية . . .

　　( 2 ) كبريتات المغنيسيوم ضغط رطب

مبدأ العمل : كبريتات المغنيسيوم هو الحل التناضحي ، من خلال اختراق أيونات المغنيسيوم ، وتحسين الضغط الاسموزي بين الأنسجة والخلايا ، مما يجعل الأنسجة المحلية نضح امتصاص السائل ، يلعب دور مضاد للالتهابات ، تورم .

طرق : التمريض العام مع الشاش نقع كبريتات المغنيسيوم الحل ، حتى درجة حرارة الماء إلى 40 درجة مئوية ، الشاش سوف تأخذ بها لتغطية تورم في موقع التسرب ، الرطب ضغط 30 دقيقة بعد استخدام الماء الدافئ الجاف الجلد المحلية ، مرتين في اليوم .

ومع ذلك ، عندما يتم نقل الدم عن طريق الوريد ، عندما يحدث تسرب المخدرات ، والعدوى ، في كثير من الأحيان يمكن أن يسبب العمل السلبي ، لذلك الوقاية ينبغي أن يكون أولوية قصوى في العمل . في دليل التمريض السريري ، فإنه يشير بوضوح إلى أن الوقاية والعلاج من تسرب الدم الوريدي والتهاب الوريد ينبغي أن تركز على الوقاية .

　　( 3 ) رقائق البطاطس

مبدأ العمل : رقائق البطاطس الغذائية المشتركة ، ولكن مع مكونات مغذية وتنعيم الجلد ، يمكن أن تعزز الدورة الدموية والجلد الأيض ، وإزالة ركود الدم ، وإزالة السموم ، وتليين الأوعية الدموية ، ومكافحة البكتيريا الالتصاق ، وبالتالي تعزيز إصلاح الأنسجة التالفة .

طريقة التشغيل : السريرية العامة سوف تغسل البطاطا مقشرة ، مقطعة إلى شرائح رقيقة ، وتغطي مع تورم وتصلب ، ملفوفة مع الشاش لمدة 1 ساعة ، وغسل الجلد المحلية ، مرتين في اليوم . ولكن يجب أن تختار البطاطا الطازجة ، تسرب في ذلك الوقت قد لا تكون قادرة على شراء في الوقت المناسب ، وتورم في موقع مشترك ليس من السهل إصلاح .

　　( 4 ) استخدام ديكساميثازون وغيرها من الأدوية

مبدأ العمل : ديكساميثازون قد المضادة للالتهابات ، مضاد الذيفان الداخلي ، من خلال منع النبضات العصبية لتحفيز التخدير الموضعي . الجمع بين استخدام اثنين من أفضل المضادة للالتهابات والمسكنات .

طرق التشغيل : الجلد على شكل مروحة مغلقة في المنطقة منتفخة من التسرب ، حقن المخدرات في حين تراجع .

　　( 5 ) استخدام مرهم hirudoid

الآلية : hirudoid مرهم يتكون أساسا من عديد حمض السلفونيك mucopolysaccharide ، والتي لديها وظائف مضادة للالتهابات ، وتعزيز امتصاص وذمة دموي ، وتعزيز الدورة الدموية المحلية ، وحفز تجديد الأنسجة التالفة ، ويمكن تخفيف الألم و الشعور بالضغط . ولكن لا تستخدم في كسر الجلد .

طريقة التشغيل : ضغط مرهم على تورم ، والتدليك بلطف من الداخل إلى الخارج على شكل حلقة لاستيعاب 3 مرات في اليوم .

　　( 6 ) يمكن تحسين استخدام بعض الضمادات السائلة

مبدأ العمل : على سبيل المثال ، المكونات الرئيسية saifurun السائل خلع الملابس هي الأحماض الدهنية ، والتي يمكن أن تحفز الأوعية الدموية والاسترخاء ، وتوسيع الشرايين والأوردة الدقيقة ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة المحلية ، وتخفيف الضغط ، غمر الجلد الناجم عن المخاطر . وعلاوة على ذلك ، يمكن أن تشكل طبقة واقية من الدهون على سطح الجلد ، تغطي حماية الجلد ، وتعزيز إصلاح الجلد .

طرق التشغيل : رش 1-2 قطرات على تورم المنطقة ، وتعزيز الاستيعاب مع لينة تدليك الاصبع البطن 3-4 مرات في اليوم . ومع ذلك ، ينبغي إيلاء الاهتمام إلى تلف الجلد والحساسية .

　　5 . حجم نفطة العلاج :عندما تسرب السائل الطب يسبب نفطة نفطة المحلية الصغيرة لا كسر كسر كسر قدر الإمكان لا ثقب ، يمكن استخدام الكحول iodophor الطلاء الخارجي ؛ < 0.5 سم نفطة ، نفطة معقمة مع iodophor الحقن بعد التطهير ، ثم لا تحتوي على الكحول iodophor المغلفة ، المغلفة . نفطة جديدة تعامل بعد انخفاض التوتر من نفطة الجلد .

　　6 . عمليّة تطريق عمل :توجيه وتشجيع المرضى على القيام معقولة الكوع الانحناء ، قبضة ، اختطاف ، التناوب الداخلي ، وتجنب النتائج الخطيرة مثل تصلب المفاصل والعضلات .

　　إدارة المخدرات السريرية المشتركة التسرب

　　( 1 ) مانيتول تسرب الرعاية الطبية

مرة مانيتول تسرب ، ينبغي تغيير موقع التسريب على الفور ، واختيار طرق العلاج المختلفة حسب درجة الإصابة .

　　ضغط الساخنةتعزيز امتصاص الدواء السائل الذي يتسرب إلى الأنسجة . تلف الأنسجة الناجمة عن تسرب 20 ٪ مانيتول يمكن أن يكون الرطب ضغط 654-2 ، جنبا إلى جنب مع phentolamine ختم المحلية ، أو 50 ٪ كبريتات المغنيسيوم الرطب ضغط .

　　إغلاق العلاجحقن مغلقة يمكن أن تمنع المخدرات من الجمع بين 1 ٪ بروكايين 2 مل + محلول ملحي عادي 2 مل - 5 مل أو 1 ٪ بروكايين 2 مل + ديكساميثازون 5 ملغ + محلول ملحي عادي 2 مل - 5 مل المحلية الختم .

　　3 - إعداد الطب الصيني والغربيالطب الصيني التقليدي إعداد وفقا لطريقة إزالة ركود الدم ، وتعزيز الدورة الدموية والحد من التورم من الطب الصيني التقليدي له تأثير جيد على وذمة ، ركود الدم والألم الناجم عن تسرب المخدرات . على سبيل المثال : السمط مرهم يطبق خارجيا على تورم جزء لعلاج تسرب السوائل تأثير جيد .

　　العلاج الإشعاعييمكن استخدام الأشعة تحت الحمراء تشعيع حوالي 10 دقائق ، وجعل الأنسجة المحلية الجافة . الجنتاميسين الشاش غارقة في 80000 ش ، 654-210mg يطبق على موقع التسرب ، الأشعة فوق البنفسجية لمدة 20 دقيقة لمدة 2-3 مرات في اليوم ، يمكن تحقيق الوقاية من العدوى ، المضادة للالتهابات التقارب ، وتعزيز دوران الأوعية الدقيقة .

　　( 2 ) تسرب الدهون خارج الحليب

1 ، تسرب الدهون من الحليب ، وتشكيل قطرات الدهون ، في موقع التسريب مما تسبب في انسداد الشعيرات الدموية المحلية أو الأنسجة ، الدهون في الشعيرات الدموية يمكن أن ينظر إليه في صمة ، مما تسبب في احمرار الجلد ، وتورم ، الألم ، النزيف ، نضح ، وذمة ، نخر ، التليف ، وهلم جرا .

2 ، فرك الجلد المحلية مع الكحول ، وتوسيع الأوعية الدموية ، وتمنع التحلل من الدهون في الدم إلى الأحماض الدهنية الحرة . هيالورونيداز هو الانزيم الذي يمكن أن تحلل حمض الهيالورونيك ، والتي يمكن أن تجعل من التسريب تحت الجلد أو المحلية المتراكمة الافرازات أو الدم تنتشر بسرعة ، وبالتالي تيسير الامتصاص . من أجل تجنب نخر الأنسجة المحلية ، حمض الهيالورونيك 150-300 μ م يمكن أن تضاف إلى 0.25 ٪ بروكايين حقن 10-15 مل ، مختومة جزئيا لتعزيز التشتت والامتصاص .

3 ، 5 ٪ الكحول القطن الكرة يطهر الجلد في موقع التسرب ، ثم jidesheng ثعبان الطب الأرض إلى مسحوق ، كبريتات المغنيسيوم حقن مختلطة بالتساوي في عجينة وتخزينها في زجاجة صغيرة مع غطاء ، ثم مسحة القطن المستخدمة في تطبيق الدواء على الجلد في موقع التسرب ، المنطقة يجب أن تكون أكثر من حافة التسرب 2-3cm ، سمك 1-2mm ، ثم تنظيف الشاش ملفوفة ، لاصق ثابت ، غطاء زجاجة . تغيير الملابس كل 4 ساعات .

　　( 3 ) منع وعلاج فعال في الأوعية المخدرات التسرب

1 ، الدوبامين هو ألفا وبيتا adrenoceptor و ناهض مستقبلات الدوبامين ، فإنه يمكن تعزيز انقباض عضلة القلب ، انقباض الأوعية الدموية الطرفية ، وبالتالي ارتفاع ضغط الدم ، هو العلاج المضادة للصدمة من الأدوية الشائعة . ومع ذلك ، في عملية التسريب في الوريد ، الدوبامين التسرب يمكن أن يسبب تلف الأنسجة ونخر بدرجات متفاوتة .

2 - حقن محلول فسيولوجي يحتوي على phentolamine 5mg 10 ~ 15ml مباشرة بعد التسرب . phentolamine ، حاصرات مستقبلات ألفا ، يمكن أن تمنع تأثير مثير من مستقبلات ألفا ، وتوسيع الأوعية الدموية ، وتخفيف تشنج الأوعية الدموية الطرفية ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة . لأن مدة عمل phentolamine أقصر ، تسلل الحقن هو نوع من الأضرار الميكانيكية في الأنسجة العضلية .

3 - phentolamine المخفف ( 50 مل من محلول ملحي عادي و 40 ملغ phentolamine ) أو 25 ٪ كبريتات المغنيسيوم الرطب ضغط يمكن استخدامها في وقت مبكر من التسرب ، وذلك للحد من التفاعلات النسيجية المحلية ، والحد من آلام المرضى ، ومنع حدوث نخر الأنسجة المحلية . بسبب ضعف القدرة على مقاومة المرض ، وذمة الأنسجة عرضة للهجوم من قبل البكتيريا أو حتى الإصابة المحلية ، والقدرة على التجدد وإصلاح وظيفة وذمة الأنسجة تضعف ، وذمة الأنسجة ليس من السهل الشفاء بعد الإصابة . ولذلك ، فإن العلاج في الوقت المناسب بعد تسرب السائل مهم جدا .

4 ، مثل الدوبامين ، النورادرينالين ، pituitrin وهلم جرا ، على الفور مع 654-2 المخدرات الساخنة ضغط أو ضغط الساخنة العامة ؛ 0.9 ٪ المحلول الملحي العادي 5 مل + phentolamine 5 ملغ كانت مغلقة محليا .

　　( 4 ) منع وعلاج تسرب الكالسيوم

1 ، رفع الطرف المصاب ، وتعزيز تدفق الدم ، والحد من تورم المحلية درجة .

2 ، مع 0.25 ٪ ~ 0.5 ٪ بروكايين إغلاق العلاج ، من أجل التخفيف من أعراض التهاب وتورم في موقع الإصابة ، وتصحيح الخلل في الأوعية الدموية ، والتي هي لمنع تسرب غلوكونات الكالسيوم نخر الموقع أهم خطوة . 1 ٪ بروكايين 2 مل + محلول فسيولوجي 2 مل - 5 مل أو 1 ٪ بروكايين 2 مل + ديكساميثازون 5 ملغ + محلول فسيولوجي 2 مل - 5 مل المحلية الختم .

3 ، المحلية الرطب ضغط xiangdan ( مجمع سالفيا miltiorrhiza ) حقن ، حقن xiangdan تتكون من سالفيا miltiorrhiza و خافض للحرارة ، من أجل تعزيز الدورة الدموية وإزالة ركود الدم في الطب الصيني التقليدي ، يمكن أن تقلل من احتقان المحلية ، وتحسين الدورة الدموية ، ولكن أيضا تعزيز القلب ، ومقاومة نقص الأكسجة ، التخدير ، المضادة للالتهابات ، الجراثيم ، وهلم جرا . ولذلك ، الرطب المحلية fuxiangdan الحقن هو خطوة هامة لمنع نخر في موقع جلوكونات الكالسيوم التسرب .

4 ، أيونات المغنيسيوم يمكن مباشرة الاسترخاء العضلات الملساء الوعائية الطرفية ، مما تسبب في عقدة متعاطفة دفعة نقل العقبات ، وبالتالي توسيع الأوعية الدموية . مع 50 ٪ من كبريتات المغنيسيوم الحل ضغط الساخنة على المنطقة المتضررة ، المضادة للالتهابات ، detumescence فعالية .

5 ، مصباح الأشعة تحت الحمراء تشعيع المحلية ، مع تورم ، تخفيف الألم ، والحد من تسرب السائل ، وتعزيز الدورة الدموية ، وإزالة ركود الدم ، وما إلى ذلك ، من أجل تحقيق الغرض من إزالة الالتهاب و التورم .

　　أدوية العلاج الكيميائي و الحكم على تسرب المشتركة

ملاحظة : * سيسبلاتين هو تهيج المخدرات في التصنيف ، ولكن يجب الانتباه إلى تركيز وكمية من التسرب ، إذا كان تركيز عال ( > 0.5mg / ml ) من سيسبلاتين يحدث الكثير من التسرب ( > 20 مل ) ، يجب أن تعامل على أنها نفطة المخدرات التسرب .

( 1 ) عندما تسرب طفيف

تسرب الدواء السائل أقل ، المريض أعراض خفيفة نسبيا ، أساسا المحلية الألم أو الحنان ، الجلد قليلا احمرار وتورم ، منطقة صغيرة ، وأحيانا مع التهاب الوريد يحدث .

( 2 ) عندما تسرب الثقيلة قليلا

المرضى الذين يعانون من أعراض خطيرة قليلا ، وذلك أساسا من احمرار الجلد وتورم أكثر خطورة ، وحتى ظهور بثور ، الألم المحلي واضح .

( 3 ) عند حدوث تسرب شديد

إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح أو في الوقت المناسب ، يمكن أن يسبب نخر الأنسجة ، قرحة ، وظيفة الضرر ، من السهل جدا الجمع بين العدوى ، وليس من السهل أن تلتئم .

　　الترياق لعلاج التسرب من أدوية العلاج الكيميائي

( 1 ) سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين ، فينبلاستين ، فينديسيني ، فينوريلبيني ، باكليتاكسيل

هيالورونيداز 300 ش + 2 مل من المحلول الملحي العادي يمكن أن تدمر حمض الهيالورونيك في الأنسجة ، مما يقلل من حدوث قرحة بنسبة 50 في المائة .

خردل النتروجين ، سيسبلاتين ، أكسي تتراسكلين ، أكتينومايسين

عن طريق الجلد أو الحقن تحت الجلد ثيوسلفات الصوديوم ( دي متيل سولفوكسيد يمكن تطبيقها محليا ، والتي يمكن أن تمنع الالتهاب ومنع نخر الأنسجة ) .

أنثراسيكلين

الترياق دكستروميثامين و دكستروزون ( التي وافقت عليها لعلاج تسرب المضادات الحيوية أنثراسيكلين عندما تدار عن طريق الحقن في الوريد ) ، بالإضافة إلى تطبيق موضعي دي متيل سولفوكسيد . . . . . . .

أدرياميسين ، فينبلاستين ، فينكريستين

حقن المحلية 8.4 في المائة بيكربونات الصوديوم 5 مل + ديكساميثازون 5 ملغ يمكن أن تقلل من المخدرات ملزمة الحمض النووي ، والحد من الاستجابة الالتهابية .

　　العلاج الكيميائي المخدرات عملية التسرب

الرسم البياني التالي يوضح تفاصيل العلاج في حالات الطوارئ أثناء العلاج الكيميائي المخدرات التسرب .

المصدر : اتحاد الإسعافات الأولية قبل دخول المستشفى